Методичка по стратегии smart money

Матрас Dreamline Single Hol Hard TFK

Чтобы избежать плохих инвестиций, лучшей альтернативой было бы обратиться к бренду с огромным опытом. Именно поэтому мы внесли в наш рейтинг лучшего Dreamline Single Hol Hard TFK — матрас, созданный надежным и известным производителем. Его знания в области сна позволили создать идеальную модель, предназначенную для расслабления мышц отдыхающего человека и поддержания его позвоночника. Кроме того, он включает в себя блок независимых пружин, а потому отлично выдерживает нагрузку до 110 кг на спальное место и быстро возвращает первоначальную форму.

Здесь имеется съемный чехол, прошедший гипоаллергенную обработку, а потому в матрасе не заведутся насекомые, а вы не будете испытывать дискомфорта от пыли и аллергенов. Он состоит из 6 слоев: холлофайбера, кокосовой койры и термовойлока, что способствует надежному поддержанию тела и отличной циркуляции воздуха. Это значит, что вам не придется страдать особенно жаркими ночами, так как поверхность Dreamline Single Hol Hard TFK всегда будет оставаться холодной.

Выбирая это изделие, вы выгодно вкладываете свои деньги, поскольку оно предлагает 10-летнюю гарантию.

Средний рейтинг — 4,9

Средняя цена — 9500 рублей

Плюсы:

Соотношение цена/качество.
Удобно спать в любом положении.
Не жесткий, но упругий.
Рассчитан на несколько лет службы.

Подготовка к анализу

Кровь на D-димер предпочтительно сдавать утром натощак, (последний прием пищи — накануне за 8-10часов), перед анализом можно пить воду без газа.
Также допустимо сдать кровь днем, но не ранее, чем через 4 часа после легкого приема пищи.
За сутки до взятия крови необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя.
Не курить за 30 минут до исследования, в т.ч. электронные сигареты.

Данные независимой лаборатории Инвитро и Хеликс
Jeffrey I. Weitz; James C. Fredenburgh; John W. Eikelboom «A Test in Context: D-dimer» Journal of the American College of Cardiology 2017;70(19):2411-2420.

Подробнее о показателях свертываемости крови

Коагулограмма: основные показатели
Фибриноген в крови
АЧТВ
Протромбин
Тромбиновое время
D-димер
Волчаночный антикоагулянт
Антитромбин III
Плазминоген
Протеин С
Протеин S свободный
Коагулограмма при беременности

Состав модели:

Натуральный латекс материал экологичный и безвредный, с максимальным набором важных для организма полезных свойств. Этот материал обладает такими качествами, как гипоаллергенность и антибактериальность и подойдет тем, кто страдает от астмы и аллергии.

За счет пористой структуры матрас из латекса, буквально говоря, дышит, пропуская большое количество воздуха через поры, но при этом не пропуская влагу. Этот наполнитель не впитывает запахи и не обладает запахом. В нем не размножаются бактерии и не скапливается пыль.

Латекс используемый в матрасах, как правило, проходит процедуру перфорации, что повышает его воздухопропускную способность и долговечность.

Кокосовая плита — экологически чистый натуральный наполнитель, состоящий из кокосовых волокон, обладает хорошим воздухо- и влагообменом, гипоаллергенностью и долговечностью.

Этот наполнитель является одним из самых жестких и обладает отличными ортопедическими свойствами. Прекрасно подойдет чувствительным людям, склонным к аллергии.

Идеальный наполнитель для детских матрасов. Кокосовая плита часто пропитана латексом для предотвращения расслаивания и увеличения срока службы.

Пенополиуретан (ППУ) — проверенный годами искусственный материал, по другому его называют экопеной или пеной Eco Foam. Он обладает гипоаллергенностью и долговечностью. За счет пористой структуры имеет хороший воздухо — и влагообмен.

Самый простой и бюджетный наполнитель. Имеет мягко-упругую структуру, равномерно распределяет нагрузку по поверхности матраса. Выраженный анатомический эффект.

Определение D-димера у беременных

Коагулограмма является обязательным скрининговым исследованием во время беременности (проводят каждый триместр). В его рамках определяют D-димер, уровень которого варьируется в зависимости от сроков беременности и общего состояния здоровья женщины. В случае повышения концентрации компонента в крови врач назначает контрольное УЗИ и внеплановые анализы крови (коагулограмму), чтобы отследить изменения в динамике.

у беременных D-димер начинает повышаться на ранних сроках и к концу 3 триместра может превышать норму в 3-4 раза. В случае осложненной беременности (преэклампсия, гестоз, диабет, поражения почек и т.д.) его концентрация достигает критических значений.

Высокий D-димер у беременных может указывать на:

сахарный диабет (нарушение обмена глюкозы);
гестоз (поздний токсикоз);
эклампсию и преэклампсию;
варикозное расширение вен;
патологии печени и почек;
развитие острого инфекционного процесса.

Все эти состояния опасны для здоровья будущей мамы и ребенка, поскольку могут вызвать серьезные осложнения: угрозу выкидыша, преждевременные роды, отслойку плаценты и т.д. Если D-димер при беременности превышает предельно допустимые нормы в течение длительного времени, то женщину госпитализируют в стационар, чтобы предотвратить развитие тромбоза.

Основные параметры

Материалы изготовления

Сегодня на рынке можно встретить самые разные типы наполнителя при производстве матрасов: пенополиуретан, пружины, латекс, ПВХ, пена с эффектом памяти и так далее. И выбор оптимального изделия напрямую зависит от вашей морфологии и того, какую сумму вы готовы выделить на эту покупку.

Пенополиуретан занимает первое место при производстве высококлассных матрасов. Иногда он имеет цену недоступную для небольших покупателей. Тем не менее, он предлагает лучшую инвестицию с точки зрения поддержки, хотя и не подходит для пользователей, подверженных сильному потоотделению.
Пружины также получают высокую оценку в качестве наполнителя матрасов, так как имеют высокую прочность. С другой стороны, они достаточно шумные и при недобросовестном производстве могут прослужить малый срок. Специалисты рекомендуют выбирать устройства с независимыми пружинами, чтобы в случае поломки одной пружины вся остальная система осталась нетронутой.
Латекс способствует максимальному расслаблению точек давления. Но при этом нужно выбирать модели, состоящие не менее чем из 85% латекса. Этот материал абсолютно безопасен для здоровья и позволяет поддерживать температуру тела, что способствует повышенному удобству в особо жаркие дни.
Пена с эффектом памяти характеризуется высокой гибкостью и создает плотность ниже 20 кг / м3, чтобы обеспечить достаточную поддержку тела. С другой стороны, она хорошо пропускает воздух, чтобы отдыхающий мог наслаждаться прохладой в любое время года.
Бамбук означает наличие вискозы, полученной в результате извлечения бамбука. Этот материал используется для обивки матраса и обычно смешивается с другими компонентами, такими как полиэстер или полиамид для дополнительной прочности. А вот наполнитель бамбукового матраса часто изготавливается из латекса или пенополиуретана.

Если вы хотите чувствовать себя комфортно в течение ночи, то должны учитывать воздухопроницаемость купленного двуспального матраса. Модели с дышащими материалами помогают регулировать температуру тела и отводить пот

Обратите внимание, что хорошая вентиляция также позволяет сохранить спальное место в неизменном состоянии на протяжении нескольких лет

Размер

Даже несмотря на то, что речь идет о двуспальных матрасах, при выборе лучшего изделия вам придется уточнить его размеры. Как правило, габариты различаются в зависимости от производителя и могут иметь ширину 140, 155, 160 см и длину 186, 190 и 200 см. И прежде чем купить понравившуюся модель, не забудьте убедиться, что она подходит для вашей кровати.

Толщина

Этот критерий также играет важную роль для создания комфорта пользователя. Именно поэтому мы рекомендуем выбирать модели толщиной 7-18 см. И хотя высота изделия не всегда влияет на прочность и удобство, эти цифры помогут вам сузить круг поиска. В любом случае вы можете отправиться в магазин и протестировать самые привлекательные матрасы, чтобы иметь представление о том, какая толщина и наполнитель подходят вам более всего.

Цена

Независимо от того, что вы покупаете, цена продукта является основным критерием выбора. Это касается и двуспальных матрасов, стоимость которых может варьироваться от 2000 до 30000 рублей. Конечно, вы не должны экономить на качестве при совершении данной покупки, так как от нее зависит не только комфорт, но и физическое здоровье. А потому постарайтесь сравнить несколько моделей со схожими характеристиками и выберите тот, что привлекает вас своей ценой.

Бренд

Вне зависимости от цены и внешнего вида, хороший двуспальный матрас должен выпускаться под маркой известного бренда. Таким образом он будет не только отличным с точки зрения качества, но и предложит лучшую поддержку клиентов, что может быть полезно, если вы столкнетесь с проблемами при эксплуатации. Даже если бренд вам знаком, и вы слышали о нем только хорошее, будет сложно решить возникшие вопросы, если он, например, не имеет сервисного центра в вашем городе. Поэтому при выборе матраса убедитесь, что служба поддержки клиентов находится на небольшом расстоянии.

Нормы D-димера

Стандартные референсные значения:

Общепринятая единица измерения — мкг FEU/мл

В норме D-димер не должен превышать 0,55 мкг FEU/мл.

Референсные значения при беременности:

Неделя беременности	Референсные значения
До 13-й	0 — 0,55 мкг FEU /мл
13-21-я	0,2 — 1,4 мкг FEU /мл
21-29-я	0,3 — 1,7 мкг FEU /мл
29-35-я	0,3 — 3 мкг FEU /мл
Больше 35-й	0,4 — 3,1 мкг FEU /мл

Нормы лаборатории Инвитрозначения Инвитро несколько отличаются от стандартных, поскольку более современное оборудование этой лаборатории позволяет проводить замеры с большей точностью.

Единицей измерения в Инвитро является нг/мл.

Норма D-димера — менее 243 нг/мл.

Пороговые значения для беременных в Инвитро:

Триместр	D-димер, нг/мл
1-й	до 286
2-й	до 457
3-й	до 644

Примечание: если анализ демонстрирует резкое повышение уровня D-димера, то необходимо исключить значительное количество тромбов в кровотоке. Такое состояние возникает при венозной тромбоэмболии (закупорка тромбами вен), ДВС-синдроме (тромбообразование в мелких сосудах). Однако необходимо понимать, что тест на D-димер не позволяет определить местоположение тромбов, их размер и количество.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Матрас Дримлайн Eco Strong BS-120

Дримлайн Eco Strong BS-120 открывает мир высококачественных матрасов, предназначенных для двуспальных кроватей. Неудивительно, что в гонке за лучшим брендом, многие люди выбирают именно этого производителя, который готов предложить высокое качество продукции по привлекательной цене. Помимо прочего он выпускает матрасы разных размеров, и кроме 200х210 вы сможете найти 180х200, 180х195, 160х200, 160х190 и так далее. Вариантов много, и это очень хорошо.

Данная модель состоит из 5-х частей, не считая несъемного чехла. Здесь присутствуют пена Ecofoam, войлок и блок взаимосвязанных пружин, которые играют важную роль в поддержании первоначальной формы и дополняют друг друга, чтобы обеспечить максимальный комфорт во время сна. Благодаря своей способности выдерживать высокие нагрузки, он не прогнется и не деформируется при весе отдыхающего до 150 кг, независимо от того, какую позу он примет во сне.

Хорошо и то, что данная модель способствует хорошей циркуляции воздуха. Кроме того, она отлично пропускает влагу, избегая впитываемости неприятных ароматов. Производитель обещает, что Eco Strong BS-120 спокойно прослужит более 5 лет и дает гарантию на 2 года, что является весьма неплохой подстраховкой.

Средний рейтинг — 5,0

Средняя цена — 10900 рублей

Преимущества

Натуральные наполнители — это, в первую очередь, гипоаллергенность и долговечность. Слои из хлопкового волокна создадут благоприятный микроклимат, а чехол из натуральных тканей сделает сон на этом матрасе более комфортным.

Заказ в Санкт-Петербурге по телефону: +7 (812) 988-67-88

Матрас Bliss Диметра (размер 80 х 190) — цена: 8900 рублей.

Успейте купить со скидкой 100%. Срок акции — с 08-12-2022 по 22-12-2022Срок распродажи и количество товара ограничены.
Действующая цена со скидкой 8900 р. Ваша экономия составит -8900 р.
Для заказа матраса в Санкт-Петербурге или Ленинградской области звоните: +7 (812) 988-67-88

Матрас LONAX ППУ-Cocos S1000

Кто не мечтает прилечь на удобную постель после тяжелого трудового дня? Кому не хочется расслабиться и перестать думать о своих проблемах с поясницей? Выбрав качественный матрас, все это может стать реальностью. Мы предлагаем вам испытать радость комфортного сна с помощью LONAX ППУ-Cocos S1000, изготовленного на пружинной основе.

Эта модель состоит из 7 слоев, не считая чехла, включая искусственный латекс, натуральную кокосовую койру и войлок. И ее по праву можно считать хорошим ортопедическим матрасом, так как такой наполнитель обладает высокими адаптационными способностями и легко сгибается под высоким весом, восстанавливая форму сразу же после того, как будет снята нагрузка. Он предназначен для двухместных кроватей за счет размеров 150 × 195 см, хотя вы легко найдете модели с другими размерами. LONAX ППУ-Cocos S1000 имеет высоту 22 см, что следует учитывать при использовании постели с невысокими выступами.

Это изделие находится в прочном и мягком на ощупь чехле, который, к сожалению, нельзя снять и постирать. Именно поэтому не забывайте использовать простыни, прежде чем отправляться в кровать. И помните, что LONAX ППУ-Cocos S1000 может выдержать только 120 кг на одно спальное место.

Средний рейтинг — 4,9

Средняя цена — 14500 рублей

Плюсы:

Хороший ортопедический эффект.
Большое количество независимых пружин.
Превосходное соотношение цены и качества.
В меру жесткий.

Порядок подключения

Чаще всего инструкция смарт часов указывает на то, что платформы подключаемых устройств должны соответствовать друг другу: Андроид подключается к Android, а Apple Watch к iPhone. Однако современные ПО гаджетов позволяют подключаться к любым устройствам с помощью дополнительных приложений и драйверов.

Сопряжение Apple Watch с Айфон:

Включить наручный гаджет.
Выбрать язык настройки.
Дождаться оповещения об обнаружении iPhone.
Направить камеру смартфона на циферблат.
Выбрать руку, на которой будет носиться девайс.
Пройти идентификацию в iCloud для подтверждения связи между устройствами.
Придумать пин-код для iWatch.
Согласиться с установкой обновлений.

Синхронизация Android:

Установить Wear OS из магазина приложений.
Запустить приложение на телефоне, расположив часы поблизости.
Указать пункт «настройка», затем выбрать часы из списка обнаруженных девайсов.
Убедиться, что коды на экранах устройств идентичны и подтвердить связку.
Дождаться появления уведомления о подключении.

Чем дорогие модели отличаются от дешёвых?

Отличия начинаются уже на этапе выбора материала. Дешёвые смарт-часы обычно выпускаются в пластиковом или алюминиевом корпусе. Дорогие — в керамическом, титановом корпусе или из нержавейки.

Премиальные могут украсить драгоценными камнями и напылением из драгоценных металлов, но в меру: в отличие от обычных часов, чей циферблат можно хоть полностью усыпать бриллиантами, в смарт-часах главное — функциональность. А для этого на дисплее не должно быть ничего лишнего.

Определённую добавочную стоимость создают и ремешки, которые изнашиваются гораздо быстрее, чем выходят из строя сами часы. Самые дешёвые и практичные сделаны из силикона или нейлона. Для делового стиля больше подходят кожа и металл — такие ремешки солидно выглядят, но имеют свои недостатки. Так, кожа требует постоянного ухода и от носки часто трескается. А металлические дороже и значительно тяжелее остальных.

Также цена может зависеть от степени влагозащиты и ударопрочности, но об этом ниже. Остальные отличия в большей степени касаются начинки.

Для нормальной производительности нужно не менее 512 МБ оперативной памяти, это тоже стоит учитывать. Чем мощнее процессор гаджета, чем больше оперативки и вместительнее накопитель, тем больше возможных функций модель может выполнять и тем быстрее реагировать на нажатия. В некоторые модели можно дополнительно встроить карты памяти типа microSD.

Наконец, на цену напрямую влияет количество датчиков, которыми оснащён гаджет. GPS-трекер, модуль бесконтактной оплаты (NFC), пульсометр, пульсоксиметр, манометр, барометр — все эти функции могут присутствовать в часах в разных комплектациях. Чем их больше — тем выше будет ценник.

Background Information

The purpose of these Smart Zoning keywords is to reduce the number of Access Control List (ACL) Ternary Content Addressable Memory (TCAM) entries, specifically those for target-target and initiator-initiator connectivity. As these are typically useless, and even problematic sometimes, there is no need to have them.

The alternative is Single Initiator (or Single-Init, Single-Target) zones, but in large environments, the creation of all these separate zones is a big operational overhead.

Smart Zoning combines the benefits of both approaches above:

Simplicity of operational management with a Single Zone for all initiators and targets of an application or cluster.
No wasted switch resources as with two member zones.

The benefit is particularly apparent in Cloud DC and Big Data deployments, where you have a lot of initiators (ESX nodes in a vCluster) that access the same targets (Data stores). If you need to add a new ESX to your cluster, you simply add one member to your zone and reactivate. This feature is integrated with Unified Computing System (UCS).

There is some similarity with Peer Zoning, which is described in the FC standard, but isn’t a feature in NXOS. Peer zoning enforces all members in a zone to only communicate with a single ‘peer’ device. Smart Zoning can provide this, and more, and is generally a more flexible feature.

NOTE:

You can add one of the following keywords: “init”, “target”, “both”,

to any zone member in a smart zone, so that the Smart Zoning can create the right entries.

The valid combInations are

init <-> target

init <-> both

both <-> target

both <-> both

Гемостаз и D-димер

Гемостаз – это сложный механизм свертывания крови, при котором тромбин стимулирует образование фибрина из фибриногена — белка плазмы крови, вырабатываемого в печени.

Фибриноген участвует в завершающей стадии процесса свертывания крови, где он превращается в фибрин. Фибрин вместе с тромбоцитарной пробкой, эритроцитами и лейкоцитами образует сгусток крови. При повреждении тканей сгусток препятствует кровотечению. Также сгусток может сформироваться внутри сосудов. В этом случае его называют тромбом. Тромбоз — опасное состояние, часто приводящее к гибели больного.

Когда сгусток больше не нужен организму, он начинает растворяться в плазмине, образуя осадок, включающий. D-димеры – продукты ферментативного распада фибрина. Количество D-димеров, может быть измерено. Таким образом, об активности фибринолитической системы и возможности внутрисосудистого тромбоза можно судить, оценивая количество D-димеров.

Д-димеры — очень чувствительный маркер активации коагуляции. Концентрация D-димеров в плазме увеличивается наряду с повышенным продуцированием фибрина, что может быть связано с образованием тромбов и нарушением нормального кровотока в кровеносных сосудах.

D-димеры – норма у здоровых людей, беременных женщин и пожилых людей

Существует множество различных качественных и количественных методов определения концентрации D-димера. Все они используют моноклональные антитела, направленные против D-димеров, но различаются биологическим материалом, чувствительностью, способом получения и считывания результата.

Для анализа используют плазму крови, цельную капиллярную, венозную или артериальную кровь.

По способу реализации методы делятся на:

агглютинация цельной крови;
иммуноферментный;
анализ с использованием антител, меченных технецием (Tc99m).

Нормой (европейские показатели) считается концентрация D-димеров ниже 500 мкг/л (<0,5 мкг/мл) — это так называемый предел принятия решения. Однако значения выше 500 мкг/л не всегда связаны с болезненным процессом. Более высокие значения концентраций димера D наблюдаются у беременных, заядлых курильщиков и пожилых людей.

Концентрация D-димеров во время беременности прогрессивно увеличивается. Наибольшая концентрация наблюдается во время родов – она может увеличиться в три или четыре раза, чем до беременности. После родов показатель постепенно уменьшается. В среднем в течение 4-6 недель он возвращается в состояние до беременности.

У людей старше 50 лет предел принятия решения меняется. Для установления нормы концентрации D-димера используется следующая формула:

Важные моменты в расшифровке результатов анализа на Д-димер

Если необходимо исключить возможность тромбоза глубоких вен, когда у пациента низкий риск развития заболевания, можно использовать следующие тесты:

Отрицательный количественный тест на D-димеры (выполняется турбидиметрическим методом или методом ELISA) для исключения проксимального тромбоза глубоких вен (связка между коленом и пахом) или дистального тромбоза глубоких вен (изолированный тромбоз глубоких вен коленного сустава).
Отрицательный тест на D-димер цельной крови, связанный с балльной системой Уэллса. Может использоваться для исключения проксимального или дистального тромбоза глубоких вен.
Отрицательный результат теста на D-димер цельной крови. Можно использовать для исключения проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Если риск ТГВ нижних конечностей у пациента средний или высокий , диагноз не может быть исключен на основании единичного отрицательного результата теста D-димера.

Положительный результат теста на D-димер означает, что в крови слишком много разлагающегося фибрина. Это означает, что образовался большой сгусток крови и произошел фибринолиз. Для подтверждения диагноза необходимы другие анализы.

Нормальные результаты теста на D-димер означают, что в настоящее время нет активного процесса распада тромба и нет острого заболевания, которое могло бы вызвать этот процесс.
При подозрении на тромбогенизацию тест D-димера имеет очень выраженную отрицательную клиническую диагностическую ценность. Неспособность определить уровни D-димеров в плазме достаточно чувствительным методом может исключить диагноз венозного тромбоза в 99,8% случаев.
Индекс D-димера также используется для оценки тромболитической терапии с использованием тканевого активатора плазминогена. При адекватном ответе на тромболитическую терапию уровень D-димеров в крови снижается. Может упасть до нуля.

Для подтверждения синдрома ДВС следует иметь в виду, что определение D-димера может иметь ложноположительные и ложноотрицательные значения. При тромболизисе нет прямой связи между реперфузией и повышением уровня D-димера в крови. Если обнаружено увеличение D-димера, можно сказать, что происходит выработка тромбина и плазмина.

При подозрении на ДВС-синдром рекомендуется идентифицировать D-димеры и исследовать продукты распада фибрина / фибриногена. Если оба показателя увеличиваются, то вероятность диссеминированного внутрисосудистого свертывания высока.

Smart Zone Appearance

zone name SmartZone vsan 1

 member pwwn 10:00:00:00:c9:2f:02:db init

 member pwwn 21:00:00:04:cf:db:3e:a7 target

 member pwwn 21:00:00:20:37:15:dc:02 target

 member pwwn 10:00:00:00:c9:2e:ff:d5 init

 member pwwn 21:00:00:e0:8b:02:56:4b init

 member pwwn 21:00:00:e0:8b:03:43:6f init

Once enabled, you add the keywords init, target, or both to the member entry.

Smart Zoning only programs TCAMs with entries that connect initiator and target.

‘both’ works as a wildcard and will act as both initiator or target.

You do not need to manually edit all zones. There is a conversion utility which uses the FCNS data to add these keywords.

For example, both is used in replication scenarios where storage copy ports act as both init and target when they replicate data. However, you could also use a two member zone for that.

Возможные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть при использовании гаджета, помогут решить советы, изложенные ниже.

Часы не включаются

Причиной становятся разряд батареи, разрыв кабеля подзарядки или блока ЗУ. В случае, когда проверка вариантов не дала результата, следует обратиться в авторизованный центр.

Ускоренный разряд АКБ

Аккумулятор, ввиду компактных размеров гаджета, используется малой емкости. Решением проблемы станет разумная экономия емкости батареи:

Убавить яркость дисплея.
Выставить в настройках отключение экрана при бездействии.
Предпочесть сопряжение по BlueTooth (Wi-Fi расходует больше энергии).

Нет связи между смартфоном и часами

При отсутствии сопряжения между устройствами пути решения таковы:

проверить работу модуля беспроводного подключения;
перезагрузка установок смарт-часов и мобильного;
удаление и новая установка утилиты синхронизации;
восстановить заводские параметры обоих аппаратов.

Нет сети

Редкая, но встречающаяся ошибка, когда девайс не определяет подключение. Причина неполадок и их решения:

Причина	Решение
Не правильно вставлена Сим-карта	Переставить чип, следуя указаниям информационной пиктограммы на месте слота
Недостаток средств на счете	Пополнить баланс
Неполадки в сети интернет	Перезагрузить смартфон или обратиться к оператору за новыми настройками соединения
Некорректно прописан IP в настройках	Проверить данные и переписать
Несовпадение ID и серийного номера гаджета	Обратиться к продавцу или официальное представительство производителя

Общие сведения

Нарушение целостности кровеносных сосудов обычно сопровождается кровотечением, для остановки которого необходим фибрин. Этот белок участвует в образовании кровяных сгустков (тромбов), а те, в свою очередь, закупоривают кровоточащие бреши.

Повышение концентрации фибрина в крови провоцирует образование большего, чем нужно, количества тромбов. Подобное состояние чревато развитием тромбоза вен и артерий. Чтобы урегулировать процесс, в организме вырабатывается специальный фермент плазмин, который растворяет излишки фибрина. Результатом этой химической реакции является D-димер. Его уровень должен быть прямо пропорционален степени интенсивности фибринолиза.

На образование D-димера могут повлиять следующие факторы:

объем растворяемого тромба;
период от начала заболевания до момента приема антикоагулянтов (D-димер на фоне лечения начинает снижаться);
назначение терапии тромболитиками (D-димер повышается).

У здорового человека концентрация D-димера стабильна (не выше 243 нг/мл). Повышение значений может отражать начало коагуляции. Также патологии этого процесса возможны при ДВС-синдроме, легочной эмболии, тромбозе вен, заболеваниях сердца, массовых ожогах, серьезных хирургических вмешательствах и пр.

D-димер повышается у беременных, пожилых людей, онкопациентов, а также у лежачих больных (при продолжительной иммобилизации), а также у пациентов с высоким уровнем ревматоидного фактора при ревматоидном артрите.

Хотя D-димер является важнейшим маркером тромбоза и связанных состояний, он только недавно стал входить в комплексный анализ крови – коагулогармму. А поскольку данный тест показателен на более чем 98%, то D-димер часто определяют в отделении экстренной помощи с целью исключения тромбоэмболии (острая закупорка сосудов тромбами) у «тяжелых» больных.

В процессе интерпретации результатов исследования анализируется не только концентрация D-димера в крови, но и его динамика, что позволяет оценивать эффективность проводимой терапии, а также прогнозировать риск развития острых осложнений тромбоза.